肠道菌群和血清炎性因子变化及益生菌对肝性脑病的预防作用

目的 分析肠道菌群、血清炎性因子变化及益生菌对肝性脑病的预防作用.方法 选取本院2017年3月至2019年12月收治的60例亚临床肝性脑病患者作为实验组,另选取同期在本院进行健康体者60名作为对照组.实验组患者接受护肝转氨酶、低盐饮食干预,并给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗.比较两组血清炎性因子以及肠道菌群变化情况.结果 治疗前,实验组大肠埃希菌数量明显多于对照组,肠道乳杆菌、双歧杆菌数量明显少于对照组(P<0.05).治疗后6周,实验组大肠埃希菌数量显著少于治疗前,肠道乳杆菌、双歧杆菌数量显著多于治疗前(P<0.05).治疗前,实验组TNF-α、IL-6水平明显高于对照组,IL-10水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后6周,实验组TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前,IL-10水平明显高于治疗前(P<0.05).结论 应用益生菌治疗亚临床肝性脑病患者,能有效纠正肠道菌群紊乱,重建肠道菌群屏障,且不能有效调节血清炎症因子水平,进而有效控制局部炎症反应.     

三伏灸联合中药足浴扶阳疗法对寒湿型体质女性的调理效果观察

目的:探讨冬病夏治三伏灸联合中药足浴扶阳疗法对寒湿型体质女性的调理效果。方法:选取2017年7月至8月本院接受三伏灸的寒湿型体质女性患者70例,随机均分为对照组和观察组两组。对照组贴敷后给予健康指导宣教,观察组在对照组基础上联合中药足浴。干预2年,对比两组临床疗效及干预前后的体质辨识结果。结果:干预后,观察组中医疗效评价总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预前,两组舌面脉体质辨识得分无明显差异(P>0.05);干预后,两组寒湿体质向平和质转化分均明显高于本组干预前,其中观察组得分明显高于对照组;干预后,两组偏颇体质转化分均明显低于本组干预前,观察组又明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三伏灸联合中药足浴扶阳疗法,可明显改善寒湿型体质女性的临床症状,通过中医药特色的预防、保健、调理和养生指导,患者偏颇体质有明显改善。     

中西医结合治疗肛门瘙痒症136例体会

肛门瘙痒症是肛肠科、皮肤科门诊常见病。我院自1995年以来，采用中西医结合治疗本病136例，取得满意效果。现报告如下：     

硝普钠控制性降压用于脊柱手术的临床研究

目的:探讨硝普钠控制性降压在脊柱手术中的临床应用。方法:72例拟在全麻下行脊柱手术患者随机分成两组:观察组(硝普钠组,n=36)与对照组(n=36)。所有患者均静脉注射咪唑安定0.1mg.kg-1、丙泊酚2mg.kg-1、芬太尼2μg.kg-1和采用预注给药的阿曲库铵进行气管内插管,以异氟醚或氨氟醚、阿曲库铵和芬太尼维持麻醉。观察组在手术进入椎体前3～5min由输液泵输入0.01%硝普钠,控制速度使收缩压维持于60～80mmHg的范围。记录两组出血量、输血量、输液量、手术时间,术后1h血红蛋白与术前血红蛋白等。结果:两组患者基本情况、手术类型、晶体液、胶体液输入量无统计学差异;观察组术中失血量和输血量均明显少于对照组,且手术时间明显缩短;两组术后1h血红蛋白与术前比较均有所下降,但差异无显著性。结论:脊柱手术中采用硝普钠控制性降压效果安全、可靠,可明显减少术中出血量及输血量,缩短手术时间。     

冷浴对小鼠淋巴细胞酸性α醋酸萘酯酶活性的影响

目的：探讨冰点前０～４°С低温水对机体免疫功能的影响，观察小鼠在该温度冷浴前后外周血Ｔ细胞α－醋酸萘酯酶（ＡＮＡＥ）活性变化情况。方法：将小鼠２０只随机分为观察组和对照组。在０～４°С和２５°С低温水中分别浸浴２分钟，浸浴后于１，５，２４小时采集小鼠外周血，用ＡＮＡＥ染色法测定各时相ＡＮＡＥ阳性率。结果：冷浴后１及５小时ＡＮＡＥ阳性率与浴前差异无显著性（Ｐ＞０．０５），冷浴后２４小时ＡＮＡＥ阳性率明显增高（Ｐ＜０．００１），对照组各时相ＡＮＡＥ活性无显著变化。结论：实验提示０～４°С适宜时间的冷水浴，可激发小鼠机体免疫功能。据此推测，经过一定周期冷浴训练的小鼠可能会明显提高非特异性免疫功能水平。     

参苓白术搽剂治疗色素增加性皮肤病的研究现状

目的:概述参苓白术搽剂与色素增加性皮肤病治疗的相互关系及研究进展,了解参苓白术搽剂的治疗机制。资料来源:检索Medline2000-01/2006-06与色素增加性皮肤病及其治疗相关的文章,检索词“hyperpigmentationdisorders,tyrosinase,treatment”,并限定文章语言种类为英语。检索维普中文期刊全文数据库1995-01/2006-03与参苓白术和色素增加性皮肤病相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“参苓白术散,酪氨酸酶,色素增加性皮肤病”。资料选择:对资料进行初审,选取包括处理组和对照组的文献,筛除明显不随机的研究,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。③处理组为参苓白术搽剂组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到100篇关于色素增加性皮肤病治疗和参苓白术散中数味中药的随机和未随机研究文章,18个实验或临床研究符合纳入标准。排除的82篇文章中75篇为未随机研究或重复性研究,7篇为综述类文章。资料综合:18个试验包括约58例患者和98只实验动物,证实了参苓白术搽剂中数味中药对酪氨酸酶有抑制作用,能抗紫外线,防止色素斑形成。副作用少、治疗作用好,使用安全、价廉易得,适宜长期应用。结论:参苓白术搽剂中数味中药对酪氨酸酶有抑制作用,能抗紫外线,防止色素斑形成。     

纳洛酮的作用机制与临床应用

纳洛酮（naloxone）于1960年合成，1963年开始用于临床。近年来随着研究深入，内源性阿片肽主要是β-内啡肽（β-EP）在各种疾病的病理生理过程进一步明确。纳洛酮作为阿片受体的特异性拮抗剂，能阻断和逆转内源性阿片肽的毒性作用，目前已广泛应用于临床各学科。现就近几年的成都倍特药业有限公司生产纳洛酮临床应用状况综述如下。     

膝关节粘连关节镜松解术后功能恢复治疗的临床观察

膝关节骨折术后如不及时进行必要的康复训练,容易导致关节粘连,需在关节镜下松解粘连。早期全面而积极的功能训练对患者膝关节粘连松解术后关节功能障碍的改善意义重大。在膝关节粘连行关节镜松解术后,笔者于传统康复治疗的基础上加用神经肌肉关节促进法恢复效果较佳。现将结果报告如下。